口内炎〜子どもが口の中を気にしたら〜
2023年8月7日
子どもが口の中を触って気にしていたり、食欲がなく不機嫌な場合、口の中をチェックしてみましょう。
ほおや唇の内側の粘膜や舌、歯ぐき、喉の奥までじっくりと見てみると、もしかしたら口内炎ができているかもしれません。
【口内炎とは？】
口の粘膜に起こる炎症のことで、まとめて口内炎と呼びます。
一言で口内炎と言っても、原因や種類はさまざまです。
感染症やそのほかの病気が原因となって生じていることもありますので、子どもの口の中をよく観察し、早めに気付いてあげることが大切です。
【種類と原因】
◎口の中を傷つけた
ブラシ、おもちゃや食器など、口に入れたものが当たったり、何らかの理由によって歯ぐきや粘膜など口の中を傷つけてしまうことで口内炎ができてしまいます。
よくあるのが仕上げ磨きのときです。
頑張って歯磨きをしてる最中に、意図せずに口内炎につながる傷を作ってしまうことがあります。
子どもが動いたりして歯ブラシが少しズレ、奥歯の歯ぐきに大きく擦れたような傷ができます。そのときは子どもも少し痛がっただけで済みますが、それが口内炎となり、お食事の際に痛がって食べなかったり歯ブラシを嫌がることで気付かれます。
もしかしたらお家での仕上げ磨きの仕方など、改善点や工夫する余地があるかもしれません。
何度もぶつけてしまったり、子どもが動いたりして難しい場合は子どもが動かないようにする方法や歯磨きの仕方をスタッフに気軽に尋ねられてください。
他にも、歩きはじめの赤ちゃんが転んだりして口をぶつけたり、お食事中にあやまって唇を噛んでしまったり、熱い食べ物で火傷をしたときにできます。
外で転んだ場合は、傷口に砂などの汚れが混じっている場合もありますので、しっかりと水で流してきれいになったかを確認しておきましょう。
特徴としては、傷となった部分だけが白い口内炎となります。
１週間程度で自然と治ります。
◎ストレスによるもの
精神的なストレスやビタミンなどの栄養不足、偏りが原因で起こる口内炎があります。
大人と同様、小さなお子さんでも環境の変化があったり、疲れや悩みごとなどで心身にストレスのかかる状態があると発症することがあります。
特に子どもはさまざまな変化に弱いため、環境が変わったり、何かストレスがかかりそうなときは気をつけてあげましょう。
単に食欲がないのか、何か思い当たる原因がないか、状況をよくみてみましょう。
特徴として、口の中に１個から数個の小さな潰瘍ができ、その表面は白く、周りが赤く、真ん中がくぼんでいます。
風邪をひいたり、体力が落ちているときによくでき、再発することも多いです。
◎ウイルスの感染により起きるもの
ウイルスの感染によって起こる口内炎は、免疫力の弱い子どもにはよく起きます。
手足口病、ヘルパンギーナ、ヘルペス性口内炎はウイルス感染によって発症する病気であり、口内炎が主な症状のひとつです。
発熱することもあり、比較的気づきやすいものです。
痛みの症状が強いこともあり、刺激が少なくやわらかくて冷たいものなど、なんと工夫して食べさせましょう。
〈手足口病〉
コクサッキーウイルス、エンテロウイルスが原因で起こります。
夏に多く流行する夏風邪の一種であり、１～５歳のお子さん、小学生に多くみられます。熱が出たり、手や足に水泡（水ぶくれ）を作り、口の中に口内炎が多数できるのが特徴です。
口内炎は、口唇や頬などの粘膜、舌、喉の奥にまで広範囲に及びますので、比較的見つけやすい状態です。
体調不良と口の中が痛いため、お子さんがよくグズり、お食事もとるのが難しいため、保護者の方は大変かもしれません。
１週間～１０日ほどで治ります。
〈ヘルパンギーナ〉
コクサッキーウイルスA群への感染が原因です。
手足口病と同様に夏に多く、流行的に発生しますが、こちらは少し注意が必要です。
突然の高熱が出て、喉の奥に口内炎ができるため、食べ物や飲み物を飲み込むのがとても痛く、食欲不振が強い症状としてあげられます。
口の中にものを入れるのを嫌がるかもしれませんが、お子さんはもともと体重当たりの水分量が多炒め簡単に脱水症状になってしまいます。
そうならないように気を付けることが重要です。
あまりに何も食べたり飲んだりせず、ぐったりしている場合は早めに小児科などを受診しましょう。
症状は１週間ほどで治ります。
〈ヘルペス性口内炎〉
単純性ヘルペスウイルス１型への感染で起こります。
こちらもヘルパンギーナと同様に注意が必要です。
生後６ヶ月～３歳の乳幼児に発症しやすく、突然の高熱と激しい痛みを伴う口内炎が多発し、唇や舌、歯ぐきが赤く腫れ上がることもあります。
かなりの低年齢で起こることが多いため、より一層の注意が必要です。
〈カビの一種で起きるもの〉
カンジダアルビカンスという、私たちの誰もがからだの中に持っている真菌（カビ）の一種が原因で起きる口内炎です。
健康な状態であれば特に問題ないのですが、体調不良など免疫力が下がった場合などに自分が持っているカンジダ菌がバランスを崩すことによって、口内炎が起こります。
生後２～３ヶ月の赤ちゃんに発症することが多く、ミルクを飲む量が減ったりすることもあります。
舌やほおの内側、口の中の粘膜にミルクのカスのような白い斑点ができるのが特徴です。
こすってもなかなか取れませんし、無理に取ろうとすると傷を作ってしまい、炎症を起こすこともあります。
〈免疫系の病気により起きるもの〉
主な症状のひとつとして口内炎があげられるものの中に、
＊ベーチェット病など自己免疫疾患によるもの
＊周期性発熱・アフタ性口内炎・咽頭炎・リンパ節炎症候群（PFAPA)によるもの
などの免疫系の病気によって起きるものがあります。
ほかの原因に比べて頻度は低いですが、口内炎が何度も再発したり、治らなかったりする場合は注意をしておきましょう。
〈その他〉
アレルギー反応として口の中に口内炎ができることがあります。
果物や野菜などの食べ物、飲んでいる薬、金属などが刺激となってアレルギー反応をきたします。
原因となるものが分かり次第、取り除きましょう。
【口内炎の予防・できてしまったときの対応】
子どもの口内炎ができないように、またできてしまったときも、気をつけてあげられることがあります。
◎水分補給
口の中が乾燥した状態になると、細菌が増えてしまい口内炎ができやすい環境になります。飲ませるものは、冷たすぎたり熱すぎるものではなく、人肌程度の温度のものがいいでしょう。
またからだの中の水分が減ると、口の中の唾液が出る量も減ってしまいます。
唾液が出ない状態だと口の中も乾燥しますので、こまめな水分補給を心がけましょう。
◎口の中を清潔にしておく
日頃から歯磨きやうがいをしっかりして、口の中をきれいに保つ習慣をつけておきましょう。
口の中を良い状態に保つことで、細菌が増殖するのを防ぐことができます。
もし口内炎ができてしまい、痛みがひどくて歯磨きができないときは、うがいをするなどして口の中をできるだけ清潔に保ちましょう。
◎バランスの良い食事をとり、栄養摂取を心がける
口内炎の予防や良くなるためには、ビタミンの中でも特にビタミンB群が効果的だとされています。
ビタミンBはレバーや納豆、海苔、緑黄色野菜、干し椎茸などに多く含まれています。
中でもビタミン B２は発育のビタミンとも言われ、からだの粘膜や皮膚の細胞の再生に役立ちます。
味が嫌いであったり苦手な場合は、子どもが食べやすい工夫をしたりして取り入れましょう。
ビタミンBは水溶性ビタミンと言い、水に溶けやすい性質で調理によっては栄養が流れていってしまうこともあります。
そのためそのままだと苦手な場合は火を通してスープなどにすることもおすすめです。
また体内に貯蓄されず、毎日排出されてしまうため、日々のこまめな摂取が大切です。
どうしても睡眠時間が不足してしまうと、免疫力も低下し、病気にかかりやすくなってしまいます。寝るときの環境を整え、規則正しい生活を心がけましょう。
十分な睡眠時間をとることで、からだの成長と発育を促します。
◎歯医者で口内炎の薬をもらう
口内炎に塗る軟膏や進行や悪化を防ぐうがい薬をもらいましょう。
【OCEAN歯科からのメッセージ】
みなさんが想像されるより、口内炎は種類や原因、対処法までさまざまです。
特に子どもは口でうまく説明できない場合も多く、気づいたら重症化していることもあります。
ただの口内炎と思わず、できてしまったら状況をみながら早めに歯科医院や小児科を受診しましょう。
また口内炎の予防のためにも、毎日の生活を規則正しく保つこと、そして定期検診など歯科医院での口の中の健康維持も心がけましょう。
歯間ブラシの使い方
2023年8月1日
毎日のお口のケアでほとんどの方は歯ブラシを使っていると思いますが、そのほかの補助的な清掃器具まで使っているでしょうか。
毎日のことなので面倒くさかったりすることもあるかもしれませんが、歯ブラシのみで丁寧にみがいたとしても60パーセント程度しかみがけていないというデータがあります。
歯と歯の間など、すみずみまでみがくためには歯間ブラシやデンタルフロスなど、歯ブラシ以外の歯みがきの道具を使うことで、汚れの除去率も格段に上がります。
自分に必要な道具を選びながら、しっかりとみがいていきましょう。
【歯間ブラシとデンタルフロス】
歯間ブラシとデンタルフロスは、どちらも歯と歯の隙間を清掃する器具です。見た目も似たような製品が市販されていたりするので、自分はどちらを使用したらいいのか迷っている方もいらっしゃるかもしれません。
歯間ブラシとデンタルフロスはそれぞれに特徴があり、それぞれ使用に適したケースが異なります。今回は特に歯間ブラシの使い方についてご説明していきます。
【歯間ブラシってどんな器具？】
歯間ブラシとは、持ち手の部分とその先のブラシで構成された清掃器具です。一般的な歯ブラシとは異なり、1本の針金の周囲に毛が設置されている形になっています。そのため、歯ブラシに比べて小さく、細かい歯の隙間などにも入っていきます。しかし、歯間ブラシは、比較的太いタイプの清掃器具です。ですので、歯と歯の間の隙間がほとんどない方や、隙間が狭かったりする方には適していません。ブラシの部分を挿入できず、無理に挿入しようとすると、歯や歯ぐきを傷つける恐れがあります。補助的な清掃器具を使ってきれいにしようと思っていても、自分に合わないものを使うのはやめましょう。
【歯間ブラシを選ぶポイント】
ひと言で歯間ブラシといっても、ドラッグストアなどでもいろんな種類があるように、サイズや形態にもいくつかの種類があります。
自分に最適なものを選んで、効率良く汚れやプラークを落としましょう。
①歯間に挿入できるサイズを選ぼう
市販の歯間ブラシには、メーカーそれぞれがサイズに分けて販売しています。
サイズは全部で以下の4つに分けられていることが多いです。
・最も狭い部位に適している:SSS(～0.8ミリ)
・やや狭い部位:SS(0.8～1.0ミリ)
・歯ぐきが下がっている部位:S(1.0～1.2ミリ)
・やや広い部位:M(1.2～1.5ミリ)
数値はそれぞれ歯間ブラシの使用に適した歯間距離ですが、あくまでも目安です。まずは実際に使用してみて、きちんと汚れやプラーク、食べカスが取り除けるかを確認することが大切です。
それに、前歯や奥歯などの部位や歯並びによっても、歯間の距離広さも変わってきますので、最適なサイズも異なります。前歯は大きな隙間があるのに、奥歯には小さな隙間しかないこともあります。人それぞれ口の状態は異なるため、自分に合ったものを選ぶことが大切です。メンテナンスのときにでもお声がけくだされば、歯科衛生士からアドバイスすることもできます。
②使う箇所に合ったタイプを選ぶ
◉歯間ブラシの形のちがい
歯間ブラシの形は、L字型（アングル）とI字型（ストレート）の2つのタイプがあります。どちらも使用方法は基本的には変わりませんが、L字型の方が、L字に曲がっているので奥歯と奥歯の隙間に挿入しやすく、奥歯の歯垢除去に適しています。一方、ストレートタイプのI字型は、そのまま挿入しやすい前歯の清掃に適しています。
◉歯間ブラシの素材による違い・分類
歯間ブラシは、素材によってもタイプ分けできます。
ひとつはナイロンの毛を使用したワイヤータイプで、もうひとつはゴムを使用したラバータイプです。歯ぐきが歯周病などの状態でなく健康で、効率良く汚れを落としたい場合は、ワイヤータイプがおすすめです。ラバータイプは、歯周病などで歯ぐきに炎症があったり、傷つきやすい状態にある場合などに使用するのが良いでしょう。
【歯間ブラシの正しい使い方】
歯間ブラシは、使い方を誤ると歯や歯ぐきを傷つけることもあります。
ポイントに気を付けて、正しく取り扱いましょう。
①鉛筆を持つように持ちます（ペングリップ）。
②鏡を見ながらゆっくりと、歯と歯の隙間に歯間ブラシを入れます。
③ブラシの先が上や下を向かないように歯の噛む部分と水平にして、前後に数回出し入れします
④ブラシの部分が両隣の隣りの歯それぞれに当たるようにして、汚れを落とします
⑤使い終わったらしっかりと流水ですすいで汚れを落とし、風通しの良い場所で乾燥させましょう
【歯間ブラシを使用する際の注意点】
歯間ブラシを使用する上で最も注意すべきことは「歯ぐきを傷つけないこと」です。歯間ブラシは針金も使用していることので、うまく使えていないと歯ぐきを傷つけてしまうこともあります。すみずみまできれいにみがこうとしているのに、歯ぐきを傷つけてしまってはもったいないです。
使いにくい、歯間ブラシをうまく入れられないなどがあれば、お気軽にご相談ください。
【歯間ブラシの使用頻度】
歯間ブラシを用いてのケアは、毎食後行うのが理想です。しかし、なかなか毎食後はできないという方は、1日に1回、夜眠る前の歯みがきのときに使用するようにしましょう。忙しいときに慌てて歯間ブラシで歯ぐきを傷つけてしまうよりも、１日1回丁寧に汚れを落とす時間を作りましょう。
【歯間ブラシを交換するタイミング】
歯間ブラシを交換するタイミングは、使う頻度や製品のタイプによっても少し異なります。毎食後使う方は歯間ブラシの消耗も早いでしょう。使いはじめの状態と比べながら、あまりに消耗する前に交換していきましょう。
目安としては、ワイヤータイプの歯間ブラシでは、通常の歯ブラシと同様に1ヶ月に1回くらいの頻度で交換するのがおすすめです。もしもブラシ部分の針金が曲がったり折れたりしたときは、すぐに交換しましょう。
ラバータイプの歯間ブラシは、ワイヤータイプに比べて、ヘッドの部分が比較的折れやすいかもしれません。そのため1ヶ月持たないことも多く、使用しているなかで使いにくかったり、使えないなと思ったらすぐに交換するようにしましょう。悪い状態の歯間ブラシをずっと使い続けることで、歯ぐきに悪影響が及ぶこともあります。使用している歯間ブラシの状態は、毎回確認してから使いましょう。
【歯間ブラシのよくあるトラブルと原因】
①歯間ブラシが臭い
使用している歯間ブラシが臭い場合、そのブラシの中では細菌が繁殖している可能性があります。おそらく、使用していくうちに汚れやプラークなどが残ってしまっていたのでしょう。もしくは、乾燥が十分でなかったのかもしれません。いずれにしろ、細菌が繁殖して臭いのもとになっています。この場合は、すぐに新しいものに取り換え、細菌が繁殖しないように新しい歯間ブラシの洗浄方法、保管方法にも気をつけましょう。
②歯ぐきから血が出る
歯間ブラシを使用していくなかで、歯ぐきからの出血が徐々になくなるのではなく、ずっと出血が続く場合は歯間ブラシのサイズが合っていないかもしれません。サイズが大きすぎて歯ぐきを傷つけているかもしれませんし、汚れの除去方法が悪くて、歯ぐきに変な刺激を加えている可能性もあります。
③歯の隙間が広くなる
歯間ブラシを使っていく中で、歯と歯の隙間が広くなったように感じることがあります。歯ぐきの炎症が治まって歯茎の腫れがなくなったのならいいのですが、稀に、実際に歯と歯の間の距離が広がっていることもあります。この場合は、間違った歯間ブラシの使い方・選び方をしている可能性もありますので、一度、ご相談ください。
【OCEAN歯科からのメッセージ】
歯間ブラシで歯と歯の間や細かいところをみがくのは、一見簡単そうですが、きちんと汚れなどが取れていないことも多くあります。定期検診などで自分に合った歯間ブラシのサイズや、正しい使い方などのご指導もすることができます。歯ぐきを傷つけずに正しい使い方でプラークなどの汚れを除去していきましょう。
シュガーレスってどういう意味？
2023年7月22日
健康志向やダイエット志向が広がりを見せていて、スーパーやコンビニでもシュガーレスやノンシュガーの表示をよく見かけるようになっています。このような表示について、正確には何を意味しているかご存知でしょうか？なんとなく「砂糖が入っていないってことかな」という認識はあるかもしれませんが、表示が意味することを詳しく知っている方は少ないかもしれません。
実は、このような表示の意味する内容は、時代の流れによって基準が変化してきました。
【「ゼロ」表示ができるもの】
このような表示が始まったときは法的には明確な基準はなく、各メーカー独自の判断でパッケージなどに記載がされていました。そのためその表示が、具体的に何がどれくらい含まれているかの基準が決まっておらず、その商品を購入する方々はどのような基準で選んでいいか分かりませんでした。ですので、基準を統一するために平成７年、栄養改善法上に「栄養表示基準制度」が設けられました。（平成１４年の栄養改善法廃止に伴い、現在は健康増進法に移行しています。）
この規定により、「シュガーレス」「ノンシュガー」「無糖」「糖類ゼロ」などの「ゼロ」を表すことができる表示の基準が決まりました。
何がゼロか？というと、糖質がある一定の基準以下だと、実際には規定以下の量が含まれていても糖質はゼロという表示ができることになったのです。
具体的には、食品100gもしくは飲料100mLに対し、単糖類または二糖類という糖類が0.5g未満であればゼロの表示が可能になりました。ゼロだからといって、何も含まれていないわけではなく糖質は含まれているんですね。
では糖質とは何を意味するのでしょうか。
【糖類ってなに？】
飲食物に含まれる糖類とはどんなものでしょう。
糖類と似たようなことばとして、糖質がありますがどう違うのでしょうか。
糖類と糖質はことばでは少しの違いですが、内容としてはとても大きな違いがあります。
三大栄養素のひとつである炭水化物は、糖質と食物繊維からできています。
つまり、「炭水化物＝糖質＋食物繊維」ですから、
「糖質」とは「炭水化物から食物繊維を除いたもの」をまとめた呼び方になります。
もう少し細かく考えていきます。
専門的な話になりますが、この「糖質」には単糖類（ブドウ糖や果糖など）、二糖類（砂糖、麦芽糖、乳糖など）、多糖類（オリゴ糖など）、糖アルコールなどというものがあります。
糖質と一言でいっても、砂糖だけでなくいろんな種類のものがあるんですね。
そして「糖類」というのは単糖類、二糖類をまとめた呼び方です。
つまり、ブドウ糖や果糖（果物・ハチミツの甘味）、砂糖、母乳や牛乳の成分である乳糖などの糖質が、食品100gもしくは飲料100mLに対して0.5g未満量以下であれば、「シュガーレス」「ノンシュガー」「無糖」「糖類ゼロ」などと表示ができるのです。
全く入っていないわけではないことが分かります。
３. 糖類以外に甘味料として何を入れているの？
砂糖などの糖類が規定の範囲内しか入れられないと、飲食物として甘味が足りないこともあります。食べたり飲んだりして美味しくないものは商品としてはなかなか売れませんし、会社としてもその商品を売り続けていくことはできません。では、無糖などと書かれている飲み物でも、甘みを十分に感じられて美味しいものには何が含まれているのでしょうか。
現在使用されている甘味料は、大きく分けると、糖質系の甘味料と非糖質系の甘味料の2種類に分けられます。
【糖質系甘味料】
砂糖、でんぷん由来の糖、その他の糖、糖アルコールというものがあります。
①でんぷん由来の糖、その他の糖
でんぷん由来の糖には、ブドウ糖や果糖などがあり、その他の糖には乳糖のほかにオリゴ糖と呼ばれるものがあります。オリゴ糖の多くは甘味やカロリーが低く、胃や小腸で消化されずに大腸にまで達してビフィズス菌の栄養源になります。またむし歯の原因にもなりにくいという特徴があります。
②糖アルコール
天然のものもありますが、一般的には工業的に作られています。ソルビトール、マンニトール、マルチロール、還元水飴などがあります。みなさんもよく聞かれてことがあるキシリトールもこの一種です。
タンパク質やアミノ酸と加熱しても変色しないため、加工食品によく使用されます。また、消化・吸収されにくいので、低カロリー甘味料としても使用されています。
多量に摂取すると、お腹が緩くなることもあります。
【非糖質系甘味料】
①天然甘味料
植物の葉や果実に含まれる甘味成分を抽出した甘味料です。ステビアや甘草（グリチルリチン）などがあります。
②人工甘味料
化学合成によって作られた高い甘味をもつものです。低カロリー甘味料としても使用されています。これは食品衛生法に基づいた指定の添加物です。
アスパルテーム、スクラロース、アセスルファムK、サッカリン、サッカリンナトリウムがあります。
このなかでオリゴ糖や糖アルコール、非糖質系甘味料は、口の中のばい菌に利用されない、あるいはされにくい性質を持つものが多いため、むし歯になりにくい機能を挙げたチューインガムやキャンディ、歯磨き剤にも使用されています。
特に、糖アルコールの一種であるキシリトールは砂糖と同程度の甘さがあり、他のむし歯を起こす可能性のある糖を入れなくても十分な甘みをつけられるため、よく用いられています。
【そのほかの表示】
「糖類を含まない」といった表示でなくても、通常よりも糖類を控えた商品も多くあります。
栄養表示基準によると以下のように決まりがあります。
「低」「控えめ」「少」「ライト」「ダイエット」「オフ」などの表示は、食品１００ｇ当たりの場合は糖類５g未満、一般に飲用に供する液状での食品１００ｍｌ当たりの場合は糖類２.５g未満（２.５%以下）だと可能です。
そして、「甘さがひかえめ」などは栄養表示基準にも基準はありません。
どうしてかというと、甘さというのは味覚に関する表示であって、栄養表示を目的としたものではないからです。甘さなどは個人によって感じ方が異なり、糖類の量を示す指標にはならないので明確な基準はありません。
それではどのようなときに「甘さひかえめ」の表示がなされているのでしょうか。
おそらく多くの場合は、そのメーカーの通常の製品よりも糖類の添加量を少なくしていることを表しているものだと考えられます。そしてその特定の基準はありません。
「甘さ控えめ」は「糖類控えめ」とは限らず、紛らわしい表現ですね。
【OCEAN歯科からのメッセージ】
これらのことより、ノンシュガーやシュガーレスなどの糖類を含まないという表記があるからといって、むし歯の原因となる糖類が全く含まれていないわけではないことが分かります。つまり、これらの飲食物を摂取した場合、量なども関係してきますが、むし歯にならないわけではないのです。
キシリトール入りと大きく表示されているお菓子でも、商品によってはむし歯を起こすものも含まれているものもあります。キシリトールそれ自身にはむし歯を起こす能力がないだけであり、むし歯の発生を防ぐ作用があるわけではありません。ですので、キシリトールが含まれている商品だからといって全く安心なわけではないのです。
また、むし歯を誘発するという意味では含まれる成分からだけでは判断が難しいこともあります。成分は同じでも形状によってプラーク（歯垢）への影響は異なるため、成分表示だけでは「歯に安全」、「う蝕になりにくい」というような判断もできません。歯にとって安全であるかどうかの判定は、成分でなく食品全体として考える必要があります。
日本で食品全体としてむし歯のことを気にせずに安心して飲食できるという試験を行っているものに、厚生省が行っている特定保健用食品と、国際組織であるトゥースフレンドリー協会が認定した「歯に信頼マーク」付きの食品があります。このような表示を見ながら選んでいくのも一つの方法ですね。
日ごろ楽しむお菓子なども「ゼロ」や「控えめ」ということばを鵜呑みにせずに、毎日の歯みがきやフッ素の活用、定期的な検診でむし歯を予防していくことが1番大事なことです。
歯みがき粉の選び方と効果
2023年7月16日
毎日のブラッシングで歯みがき粉を使用する人は９０%以上とも言われています。
皆さんはどのような基準で歯みがき粉を選んでいますか？
毎回、同じブランドや似たような成分が入っているものを選んでいるかと思います。
おそらく、水でみがくよりもさっぱりするからとか、薬用成分が入っているのでむし歯や歯周病の予防に良いと思うからという理由でなんとなく選ばれている方がほとんどではないでしょうか。
どんな歯磨き粉を選んだら良いかの前に、歯みがき粉を使う目的から考えてみましょう。
【歯磨き粉を使う目的】
歯みがき粉は、ブラッシングの効果を上げて歯のさまざまな病気の予防とメンテナンスを行うこために使います。そのため、その時々の口の中の状態に合わせた歯みがき粉を選んで使っていく必要があります。
現在、歯みがき粉の種類はとても多く、歯科医院においてあるものの他にもドラッグストアなど、いろんな種類の歯みがき粉が販売されています。なんとなくフッ素が入っている方が良いと思うからとか、歯周病予防って書いてあったから、ではなく、きちんと成分を理解した上で選んでいきましょう。
【歯みがき粉は大きく３つに分けられる】
歯みがき粉のパッケージをよく見ると「薬用」や「医薬部外品」などの文字が書かれていることがよくあります。
一般に市販されている歯みがき粉は「医薬品」「医薬部外品」「化粧品」の３つに分けられています。
①医薬品
第３類医薬品に分類されている医薬品としての歯みがき粉です。
これは副作用の可能性が低い医薬品で、購入するときに説明などを受ける必要はありません。
ですが、治療薬に相当するものであり、通常のブラッシングを行う使用法であっても薬と同じく添付文書が付いています。
主に、歯肉炎、歯周炎などの症状を緩和するためのもので、基本的には歯科医院での治療が必要な状態のときに使用します。
②医薬部外品
薬用成分が含まれているものです。
フッ化物（フッ素）も薬用成分であるため、現時点で日本で販売されているものの約９０%がこれにあたります。
③化粧品
基本成分のみ含まれていて、薬用成分は入っていません。
【歯みがき粉の成分】
歯みがき粉は基本成分と薬用成分でできています。
（１）歯みがき粉の基本成分
基本的には以下のもののいずれかが組み合わさって歯みがき粉の基本を作っています。
清掃剤と発泡剤はプラークを除去する効果を高める作用もあります。
・清掃剤（研磨剤）
歯の表面を傷つけずにプラークやステインなど、歯の表面の汚れを落とします。
主な成分として、リン酸水素ナトリウム、水酸化アルミニウム、無水ケイ酸、炭酸カルシウムなどが入っています。
・湿潤剤
歯みがき粉に適度な湿り気と可塑性（クリーム状の形）を与えるものです。
主な成分として、グリセリン、ソルビトールが入っています。
・発泡剤
口の中に歯みがき粉を拡散させ、汚れを取り除きます。
主な成分として、ラウリル硫酸ナトリウムが入っています。
・粘結剤
粉体と液体成分を結合させ、保型性や適度な粘性を与えます。
主な成分は、カルボキシメチルセルロースナトリウム、アルギン酸ナトリウム、カラギーナンなどです。
・香味剤
香味の調和を図るものです。
爽快感と香りをつけ、歯みがき粉を使いやすくするものです。
主な成分は、サッカリンナトリウム、メントール、ミント類などです。
・保存料
変質を防ぐものです。
主な成分は、安息香酸ナトリウム、パラベン類などです。
【歯みがき粉の薬効成分】
薬効成分のうち、むし歯の予防で有名なのはフッ化物（フッ素）ですが、他にも歯周病を予防する成分や知覚過敏の症状を抑えるような成分などさまざまなものがあります。
今の口の中の状態をよく知り、お使いの歯みがき粉に必要な薬効成分が含まれているかを確認していくことで毎日のメンテナンスがより効果的になっていきます。
〈むし歯予防のために含まれているもの〉
・フッ化物
フッ化ナトリウム・モノフルオロリン酸ナトリウム
※フッ化物は年齢によって最適な濃度はさまざまですので、年齢に応じたものを選び、使用料を正しく守りましょう。
・殺菌剤
クロルヘキシジン塩類・塩化ベンゼトニウム・トリクロサン・塩化セチルピリジウムなど
・プラーク分解酵素
デキストラナーゼ
〈歯周病予防のために含まれているもの〉
・殺菌剤
クロルヘキシジン塩類・塩化ベンゼトニウム・イソプロピルメチルフェノール・トリクロサン・塩化セチルピリジニウムなど
〈歯石がつくのを予防するために含まれるもの〉
ポリリン酸ナトリウム、ピロリン酸ナトリウム
〈知覚過敏の症状を抑えるもの〉
乳酸アルミニウム、硝酸カリウム
このように、ひとつひとつの成分を確認してみると自分にとってより良い歯みがき粉が選べるのではないでしょうか。
【歯みがき粉を使うメリット】
歯みがき粉を使う理由の一つに薬用成分が含まれているからということがありますが、実はそれ以外にも歯みがき粉を使うメリットがあります。
歯みがき粉をつけてみがいた時と歯みがき粉をつけずにみがいた時を比べると、
・歯みがき粉をつけた方がプラークを除去する力が高い
・歯みがき粉をつけた方がプラークが歯に付着する量が減る
というデータも出ています。
また歯みがき粉の使用する量が増えるとプラークの付着する量が減るという報告もあります。（ただし過剰な量は必要ありません。）
このように、歯みがき粉にはプラークを除去する力を上げたり、プラークそのものを付着しにくくするという効果もあります。その他にも、むし歯や歯周病の予防だけでなく、知覚過敏の症状を軽減したり、歯の着色を除去しやすくするなどの役割があります。
【歯みがき粉の形状の違い：ペースト状のものと液体のもの】
ペースト状のいわゆる歯みがき粉といわれるものと液体の歯みがき剤があります。
液体にものは洗口剤と区別がしにくく、洗口剤と間違えて使用してしまう方も多いです。
液体の歯みがき剤では「洗口後、歯みがきをすること」と表記されていますので、注意してみてみましょう。
液体の歯みがき剤のメリットは、液体なので口の中の狭いところにも届きやすいことがあげられます。
【OCEAN歯科からのメッセージ】
歯みがき粉にはさまざまな成分が含まれています。
お肌はひとりひとり乾燥肌、敏感肌、脂性肌などのタイプがあって違いますし、それぞれ毛穴の開きが気になるだとか、くすみが気になるなど悩みも違います。
歯みがき粉を選ぶときは、ぜひ、化粧品を選ぶようなイメージで自分にはどれが必要かを考えて選んでいくといいでしょう。
定期的な検診やクリーニングで、そのときの口の状況に応じたことはご説明します。そのときにどのような歯みがき粉を使ったらいいか、どの成分が必要かなどのご相談もできます。
一人で悩まずに、一緒に毎日の歯みがきから口の健康を守っていきましょう。
乳歯の生えはじめから生えそろうまで
2023年7月11日
【乳歯の生えはじめから生えそろうまで】
■乳歯の生えはじめ
最初に生えてくる乳歯はおよそ生後６～８ヶ月頃、下の2本の前歯であることが多いです。
歯の生える時期は個人差が大きく、乳歯でも3.４ヶ月で生えはじめる子から１歳頃になってやっと生えはじめる子までかなりの差が見られます。
生える順番も、上の前歯が先に生えることもありますし、真ん中ではなくその横の前歯が先に生えてくることもあり、こちらもかなりの個人差が見られます。
ただ、あまりに早く生えたり、１年以上経っても生えてこないようなら、その原因を調べるためにも歯医者さんへ行くことをおすすめします。
■赤ちゃんのよだれ
歯が生えはじめる頃になるとよだれが増えてきます。
この時期は、乳歯が生えはじめる時期でもありますが、離乳食もはじまり、おもちゃで遊んだり指しゃぶりなど、口へのいろんな刺激が増えてきてだ液がよく出ます。
まだうまくたまっただ液を飲み込むことができないので、よだれとして外へ流れ出やすいのです。
下の前歯についた母乳やミルク、離乳食のカスは、ある程度よだれによって洗い流されます。
だんだんと唇を閉じることや、たまっただ液を飲み込むことができるようになると、よだれは少しずつ減っていきます。
■歯磨き
下の前歯だけの時期はよだれによる洗浄作用もあり虫歯になりにくいのですが、上の前歯が生えてくるとだ液の洗浄作用が達しにくく、歯磨きをしないと歯についた汚れはたまっていく一方です。
そこで１日１回の歯磨きが必要になってきます。
■前歯で遊ぶ
生後１年ほど経つと、上下の前歯４本、合計８本の乳歯が生えている子が多くなります。
上下の前歯が生えてくると今までなめていたおもちゃを前歯で噛んだりし出します。
前歯での歯ぎしりも見られることがありますが、上下の前歯の位置や噛み合う感触を確かめている行為で、まだ癖などのようなものでなく心配はいりません。
このように前歯を使うことを練習しながら、前歯で食べ物を噛み切ったりすることを覚えていきます。
■乳歯の奥歯
１歳代の前半には、第一乳臼歯と呼ばれる最初の奥歯が生えはじめます。
この歯の上下が生えてくると初めて奥歯の噛み合わせができてきて、食物を噛み潰すことができるようになります。また噛み合わせの高さが増すことにより口の中がさらに拡がり、舌の動きもさらに自由になります。そして、食べる機能も言葉を発音する機能も発達が促されます。
最後に上の一番奥の歯が２歳５～６ヶ月頃生え、全部で２０本そろったら乳歯の噛み合わせは出来上がります。
【お口のお手入れ】
■お手入れ
まだ歯が生えていない時期は、歯磨きなどの積極的な口のお手入れは必要ではありません。
歯が生えてくる時期が近づいたら、ときどき口の中を指でさわってみましょう。歯ぐきにふくらみがでてきたら、生えるのが近いサインです。
また、指でさわられる感触に慣れていくことで、歯磨きの第一段階であるガーゼ磨きなどもスムーズにできていきます。
下の前歯だけの時期なら、だ液が常に歯の表面をきれいにしてくれますが、上の前歯が生えそろい、奥歯が生えてくる頃には歯ブラシを用いての歯磨きが必要となってきます。
その頃のお子さんの口の中はむし歯の原因菌が定着しやすくなり、歯についた汚れもだ液では取り除きにくくなっていきます。そのため、ガーゼ磨きをずっと続けるのではなく、口の中をさわるのに慣れてきたら、歯ブラシも使用していきましょう。
■夜間の授乳
眠っている間、起きているときとは違い、だ液の出る量は減っています。
上の前歯が生えた後も夜泣きや寝かしつけの際に授乳していると、口の中に母乳やミルクが溜まったまま一晩中過ごすことになり、徐々に歯の表面が溶け始め、むし歯ができやすくなってしまいます。
そのため、できれば授乳中は月に一度の歯医者さんでの定期検診とクリーニングをおすすめしています。お子さんもまだ暴れたり、大きく動いたりしないうちに歯磨きの仕方を学ぶ良いチャンスです。
■保護者の方もお子さんも歯磨きに慣れる時期
お子さんの中には最初から歯磨きを嫌がらない子もいますが、大半の子は大泣きで嫌がることでしょう。
寝る前だと機嫌が悪くなる場合は、夕飯後の機嫌のよさそうなときを見計らっても構いません。
歯磨きをしないうちに寝てしまったら、朝起きてから磨きましょう。
夜寝る前に歯を磨く習慣ができることは素晴らしいことですが、それに拘りすぎず、２４時間のうちのどこかで汚れをとるイメージでやっていきましょう。
もしご自身も疲れてしまってなかなかうまく歯磨きができていない期間が続いたり、ご自身での歯磨きが自信がない場合はこまめに歯医者さんへ行って、チェックとクリーニングをしてもらうのも一つの手です。
その子と保護者の方のご都合に合う時間を１日のうちで1回見つけ、歯磨きをしていくのが理想的です。
■歯磨きを嫌がる原因
嫌がって騒ぐ場合は、何が原因かを考えてみることも必要です。
寝たり押さえられたりするのが嫌なのか、鼻が詰まって息ができずに苦しいのが嫌なのか、眠たい時間なのか、ゴシゴシと歯ブラシの力が強くて痛いのが嫌なのか、お子さんが何に嫌がるかをよく観察してみましょう。
例えば、鼻が詰まっているときはお口をずっと開けて歯磨きをされるのは苦しいことです。いつまで続くのかも分からず、本人は力いっぱい抵抗するでしょう。
一気に終わらせたい気持ちはとても良く分かります。けれど、お子さん本人にとって歯磨きの時間がとても苦しいもになってしまうのは保護者の方にとってもつらいものです。
５～１０秒ずつ数える間に歯を磨いて少し休憩したりカウント法を用いたりと、工夫することも大事です。
また、上唇小帯と呼ばれる上の前歯の歯肉は敏感な部分にさわられるのが嫌なお子さんもいます。歯ブラシが強くあたったりすると痛いですし、お子さんにとって歯磨きは痛く嫌なものでしょう。改善策としては、その上唇小帯の部分を片方の指で押さえて歯ブラシが当たらないようにしていきます。歯磨きをするときに痛くなければ、お子さんは徐々に嫌がらなくなっていくでしょう。
何が原因か分かれば、少しの工夫で保護者の方もお子さんも苦しい歯磨きから楽しい歯磨きへ変わっていくはずです。
あまりに嫌がる時はご自宅での歯磨きもうまくできてないことも多いでしょうから、歯医者さんでのこまめなクリーニングと、ご自宅での歯磨きの仕方を歯磨きのプロに学ぶのもいいでしょう。
【OCEAN歯科からのメッセージ】
乳歯がむし歯にならないよう、きちんとお口のケアを続けていくことはとても大切なことです。
ただ、保護者の方にとっても初めての子育てであったり、兄弟児さんが居られての毎日の生活の中でその状態を維持していくことはとても大変なことです。
どれだけかわいいご自身のお子さんでも、子育ては歯磨きに限らず、保護者の方への負担はとても大きなものです。だからこそ、一人で悩まず、歯磨きのプロにチェックして管理してもらうことで、少しでもその負担を減らしていきましょう。
スポーツとマウスガード
2023年7月4日
スポーツをするとき、種目によっては、マウスガードの装着をすすめられた方もいるのではないでしょうか？特に激しい接触プレーを伴うスポーツでは、小さい頃からの装着が推奨されている場合もあります。マウスガードという名前は聞いたことあるけど、実際にどんな効果があるかについては詳しくご存じではないケースもあるでしょう。
今回はスポーツとマウスガードの関係、マウスガードの役割などについてご説明していきます。
【マウスガードってどういうもの？】
マウスガードとは、スポーツ中にぶつかったり、転倒したりして起こる歯や口のケガを未然に防ぐために着用するプロテクターです。
ボクサーが試合中につけているカラフルなマウスピースといったら、ピンとくる方も多いのではないでしょうか。上顎につけるのが一般的であり、強い衝撃から歯を守るために高性能な衝撃吸収材によってできています。
ボクシングではマウスピースと呼んでいるようですが、一般的にはマウスガードと呼ばれています。接触プレーが多いスポーツ以外（例えば、球技やスキーなど）であっても、歯や口を守るために使用されています。
【どうしてマウスガードをしなければならないの？】
スポーツをする上で、危険であってはいけません。しかし、どうしても激しくプレーをしている最中は、接触が多くなったりすることもあります。そこで、安全にスポーツを行うためにもマウスガードを装着することが重要なのです。
永久歯は一度失ってしまったら、もう生えてはきません。折れてしまったとしても、再生しません。スポーツで失う可能性のある歯は、上顎の前歯が圧倒的に多いのが分かっています。もしも、上の前歯がなくなってしまったら審美性が失われてしまうのはもちろんですが、食べる、話す、表情を作るなどの働きも失われてしまいます。
「あのときマウスガードをつけていればこんなことにならなかったのに」なんてことにならないためにも、マウスガードを装着するのをおすすめします。
スポーツを安全に楽しむためには、歯や口をケガしないようにすることが重要です。マウスガードは小さいながらも、安全にスポーツを楽しむことができるのです。
【どんなスポーツをする時に、マウスガードをつけたらいいの？】
基本的に、マウスガードの着用がルールで義務付けられているのは
・ボクシング
・キックボクシング
・アメリカンフットボール
・アイスホッケー
・インラインホッケー（ジュニア）
・ラクロス（女子）
・ラグビー（中学生、高校生、他）
・空手道（一部、他）
・テコンドー（世界テコンドー連盟） などです。
中学生や高校生では体がぶつかり合うコンタクトスポーツ以外にも、バスケットボール、野球など球技での外傷も多くなっています。
実際に、相手にぶつかった拍子に転けて前歯をぶつけたりして、急患として来院される方も多くいらっしゃいます。
【マウスガードにもいろんな種類がある？】
マウスガードには、さまざまなデザインやカラーがあり、素材の種類も豊富にあります。
その中でも大きく２種類に分けることができます。ひとつは既製のマウスガードで、もうひとつは一人一人の口の中に合わせて作成するカスタムメイドのマウスガードです。
既製のマウスガードはスポーツ用品店などで売られています。いろんなスポーツメーカーから出されていて、価格は 1,000 ～ 5,000 円程度と比較的手軽な値段から買い求めることができます。
コストの面からも、既製のマウスガードをまず選ばれる方も多いようです。しかし、既製のマウスガードはあくまでも既製品。人の口の中というのは、一人ひとり違うのが当たり前です。ですので、既製のマウスガードは装着した時に自分の口の中にピッタリ合うかというと、残念ながらそうではないでしょう。
次にカスタムメイドのマウスガードですが、これは歯科医師の指示のもと、一人ひとりの歯並びやかみ合わせにピッタリ合うように、口の中の歯型を取り、模型を作成して作っていきます。歯の専門家が作成することで、既製のものよりもフィット感はもちろんですが、かみ合わせ、快適性などの面でもより安全なものと言えるでしょう。スポーツの時にも口の中で違和感がないため、集中してプレーすることも可能になります。
しかし、歯科医院でマウスガードを作成する場合は保険が適用されませんので、自費扱いとなります。既製のものより少し値段は高くなるかもしれませんが、マウスガードを装着するのは口の中の安全を守るためです。そのためには適合が良いマウスガードを選択されるのも一つの手段ではないでしょうか。
もしも、マウスガードを装着されるのが大人の方ではなく、永久歯が生えそろう前のお子さんの場合は、成長とともにマイスガードを作り変える必要があります。顎の成長や歯の生え代わりに伴い、歯並びやかみ合わせが変化していきますので、成長に合わせて、マウスガードにも適宜調整していく必要があります。合わないマウスガードを長く使い続けることによって、顎の正常な発育や歯の生え変わりを妨げる恐れがあります。
また、歯列矯正をしている場合などは、歯科医師に気軽に相談して下さい。
【マウスガードの保管方法】
マウスガードは軟らかい樹脂でできています。そのため、高温で変形しやすくなります。
夏の暑い日に車内に置いておいたり、冬に暖房機の近くに置いておいたら、なんだか合わなくなている、なんてことにならないように保管場所には気をつけましょう。
また、ポケットに入れたり、誤って踏みつけたりすると破損や変形の原因にもなります。ですので、マウスガードは専用のプラスチックの容器に保管しましょう。
保管する場合は、水できれいに洗って、水気を十分に取りましょう。密閉性の高いものに長期間入れっぱなしの状態は避けましょう。
【スポーツ中に歯が欠けてしまった場合、どうしたらいいの？】
マウスガードを使用していなかったり、急な転倒などで前歯をぶつけてしまった場合、歯が欠けたり折れたり、抜けてしまうこともあります。そんな場合はどうしたら良いかについてもご説明しておきます。
もしも歯が欠けた場合、まずは欠けた歯を調べてみましょう。大きく欠けている場合、欠けた歯を探せるのであれば、探して歯科医院へ持ってきてください。状態の把握もできますし、可能であれば歯科医院で接着できるかもしれません。歯が大きく欠けた場合は、歯の神経が露出していることも考えられます。欠けた歯の真ん中がピンク色に見えたり、出血しているような場合には急いで歯科医院に行きましょう。
歯の一部が少し欠けていて、歯のグラつきや痛みなどがない場合は緊急を要することは少ないかもしれませんが、歯の根にヒビが入っていることや知らないうちにダメージを受けていることもあります。いずれにしても、一度歯科医院での検査を受けるのが良いでしょう。
【歯が抜けてしまったときはどうしたらいい？】
歯が完全に抜け落ちてしまった場合には、すぐに抜けた歯を持って歯科医院へ行きましょう。あらかじめ、歯が抜けた状況とこれから行くことを連絡しておくとスムーズです。抜けた歯を再び元の位置に戻せるかどうかは、時間に大きく左右されます。経過時間が長いほど、元に戻せる可能性が低くなるため、できるだけ早く歯科医院へ行きましょう。
抜けた歯を見つけたら、持ち方にも気をつけましょう。持っていいのは、いつも見えている歯の頭の部分で、決して歯の根っこを持たないでください。可能であれば「歯の保存液」「牛乳」などに入れて乾燥させないようにしてください。「歯の保存液」や「牛乳」に浸さずに乾燥させてしまった場合、30分が限界の時間と言われています。
【OCEAN歯科からのメッセージ】
マウスガードは安心してスポーツを楽しむためには欠かせないものです。装着していないと、歯が欠けたり、抜けたりする可能性があります。部活動などで日常的にスポーツをしている方も、口の中の健康を守りながら楽しみたいですよね。
気になる方はお気軽にご相談ください。
歯の役割・種類
2023年6月24日
歯には、大きく分けて２つの大事な役割があります。
ひとつは『噛む』こと。
もうひとつは『話す』ことです。
もし歯がなくなれば、この２つのことが満足にできなくなってしまいます。
美味しく食べること、誰かとおしゃべりをすることは人間の幸せにとってとても大切なことです。
ぜひこの機能を無くさないように、歯の持つ大切な役割をしっかりと理解して、歯を守っていきましょう。
【歯の役割】
『噛む』と一言で言っても、その過程は複雑です。
まずは目の前にある食べものを噛み切って口の中に入れます。それを細かく砕き、奥歯ですりつぶし飲み込みやすい状態にしていきます。
これは食べものを口の中に飲み込むだけでなく、消化していくためにも必要な過程です。
そしてこの過程をスムーズに行うためには歯にも本数が必要になってきます。
１本だけでに食べものを消化に良い状態にするのにはとても時間がかかりますが、親知らずをのぞいても２８本生えてくる永久歯を使えば、これを効率的に行うことができます。
厚生労働省の国民健康・栄養調査によると、歯の本数が２０本以上の人は、１９本以下に比べて、何でも噛んで食べることができる人が多いという調査結果もあります。
また、２０本以上の歯があれば、食生活にほぼ満足することができると言われています。
１９８９年（平成元年）より厚生省（当時）と日本歯科医師会が推進している「８０歳になっても２０本以上自分の歯を保とう」という８０２０（ハチマルニイマル）運動が始まりました。これには「生涯、自分の歯で食べる楽しみを味わえるように」との願いを込められています。
（おいしく噛めるために必要な歯の本数）
・0～５歯：うどん、バナナ、ナスの煮付けなど
・６～１７歯：豚肉（薄切り）、れんこん、きんぴらごぼう、せんべい、かまぼこ、おこわ
・１８～２８歯：たくあん、フランスパン、堅焼きせんべい、スルメイカ
このように栄養バランスよく、さまざまな食べものをおいしく食べるには歯の本数が残っていることが大切になります。
栄養バランスが偏ることなく、さまざまなものを食べられることは栄養補給だけでなく、毎日の生活の楽しみにもつながります。家族や友人とのコミュニケーションの機会も多くなるでしょう。
噛むことは脳への刺激にもなります。楽しく充実した生活を送り続けるためには、歯の本数を維持していくことが大切です。
もうひとつの大事な歯の役割として『話す』ことがあります。
歯がないと口の中で空気が漏れてしまい、満足に発音することができません。
例えば前歯がなければサ行・タ行はうまく発音できませんし、奥歯を失うとハ行やラ行が発音しにくい状態になります。一般的に受け口と言われるかみ合わせである「下顎前突」では、英語の「f」や「v」の発音が難しくなります。
歯がなくなると隣の歯が倒れてきたり、かみ合っていた歯が伸びてきたりとかみ合わせにも影響がでてきます。片方の奥歯を失うと、反対側でばかり噛んでしまうため顔の筋肉のつき方までも変わってきます。歯を失うことが口元の印象や表情、顔の形までも変えてしまうことがあります。
【歯の種類】
歯の生えはじめは生後６ヶ月です。
それから３歳頃までにはすべての乳歯が生えそろい、２０本になります。
成人するまでに永久歯が２８本、親知らずまで含めると３２本の歯が生えてきます。
最近では親知らずが生えない人も増えていますが、基本的には２８本の永久歯を大切にメンテナンスしながら、食べものを食べたり、話したりしていくことになります。
２８本の歯はそれぞれ形が異なり、大きく分けて３種類の役割を果たします。
真ん中にあるのが食べものを切るための「切歯」と言われるもので、平たい形をしています。
そしてその横にあるのが、切り裂くために尖端が尖っている「犬歯」です。
奥にあるのが、食べものをよくすりつぶすように臼状になっている「臼歯」です。
これらの異なる形をした歯は、通常は上下がうまくかみ合わさることによりきちんと機能します。例えば、食べものを切り裂くには、上の犬歯が下の犬歯と第一小臼歯という歯にかみ合うことが必要です。
このかみ合わせがズレたりすると、思うように食べものを切り裂くことができません。
また奥にある臼歯も、上下の臼歯がバランスよくきれいにかみ合うことで食べものをうまくすりつぶすことができます。
このように、歯の本数がきちんとあることと、それが正しくかみ合っていることが食べることには重要です。
１本でも歯を失ったまま放置しておくと、上下や左右の歯のバランスが崩れ、歯が倒れてきたり、かみ合う歯が伸びてくることで、うまく噛めなくなってしまいます。
「１本歯がなくなったけど、他にもたくさん歯があるから大丈夫」「奥歯が抜けたけど、目立つ前歯ではないし、今のところ噛むのも問題ないから放っておこう」なんて思っていると、気づいたらお口の中全体のかみ合わせが変わってきてしまうかもしれません。
正しくかみ合う位置で歯は噛んでいないと、うまく機能もしませんし、変な擦り減り方をしてきてしまいます。
噛むことで歯にかかる圧力は自分の体重とほぼ同じと言われていますが、それだけの圧力が通常耐え得る方向ではない向きにかかると、歯が変な方向に動いてきます。歯を失った両脇の歯は隙間に向かって押され、かみ合わせも悪くなりますし、変な隙間もあいてきます。
歯みがきもしにくくなり、歯みがきの難易度は格段に上がり、むし歯や歯周病にもなりやすくなります。
このように、歯が１本なくなっても口の中のバランスは崩れ、一つの歯が担う役割を他の歯が補おうとすると負荷がかかってしまい、残った歯も失ってしまうことになりかねません。
もし歯が何らかの原因で抜けたり、機能しなくなってしまった場合は、できるだけ早く対処することが必要になってきます。
【OCEAN歯科からのメッセージ】
一生の間、自分の歯を保つのは難しいことだと思われますか？
スウェーデンでは、８０歳の平均残存歯数（残っている歯の数）が２１本もあります。
しかし、かつてはスウェーデンでもむし歯や歯周病にかかる人も多く、歯を失う人も少なくなかったのです。
現在のように、高齢になっても自分の歯を保てるようになった理由は、「予防歯科」という考え方が浸透したからです。
予防歯科とは、むし歯や歯周病など何かが起きてから治療するのではなく、起きる前のメンテナンスやケアにより「歯を予防的に守っていく」という考えに基づいています。
スウェーデンでは、政府が予防歯科の考えを国民に広めたことにより、歯を失う人が格段に減りました。
日本でも８０２０運動が始まってから、平均残存歯数は改善しつつありますが、皆さんの歯の健康に対する意識はどうでしょうか？
スウェーデンのように８０歳で２０本の歯を保つというのは、決して不可能なことではありません。ただ、そのためには今自分の歯を保っている人たちが、それを失わないように正しいメンテナンス、ケアをおこなうことが必要になってきます。
健康診断や人間ドックは職場や自治体からの指導もあり、受けていない人は少なくなっています。しかし、定期的な歯科検診についてはまだそこまで浸透していない状態で、何か症状が出てから受診という人が多いのも事実です。
歯科検診は異常がないかを診断するだけでなく、歯科医院での専門的なクリーニングを受ける良い機会です。日頃の自分のケアだけで取りきれなかったプラーク（細菌の塊）やできてしまった歯石を取ったりすることも歯科検診を受ける大きなメリットでもあります。
歯科医師、歯科衛生士など歯科医院のスタッフは歯に関する専門家ですので、歯や口の中に関しての豊富な知識があります。ですが、いくら我々が患者さんにとって必要と思われる知識や技術を施しても、患者さん自身が受け身な態度では、どうしても平均的なご説明にもなりやすく、適切な歯みがきなどのテクニックもなかなか身につきません。
「自分の歯を守ることができるのは自分自身」です。
口の中もそうですが、全身の健康を守るためにも、自分自身で健康を守っていくという意識を持つことが大事です。
ぜひ定期的に歯科医院へ検診へ行く習慣をつけ、生涯自分の歯で噛めるよう歯の健康を守っていきましょう。
たばこが歯やからだに及ぼす影響
2023年6月18日
たばこを吸うと口の中にどういう影響が起きるかと聞かれると、みなさんがまず思い浮かべるものはなんでしょうか？
歯にヤニによる着色汚れがついているのを真っ先に思い浮かべるのではないかと思います。
実は、たばこの害はそれだけでは無く、知らず知らずのうちにからだのさまざまなところに影響を及ぼしていきます。
ここではたばこによって引き起こされると言われている、着色汚れ以外の影響についてもご紹介していきます。
【たばこを吸うと歯や口に出る影響】
・歯の汚れ
たばこを吸うことによって一番に目で見て確認できる変化は、歯の汚れです。
白くピカピカしてきれいだった歯が着色し、黒っぽい色になってきます。
これはたばこの煙に含まれるタールをはじめとするヤニが歯に沈着するために起こるものです。
・歯ぐきの変色
たばこに含まれるニコチンなどの有害物質がビタミンCを破壊し、メラニンの合成が促進され色素が沈着し歯ぐきが変色します。
ピンク色に引き締まっていた健康な歯ぐきの色が変わってきます。
歯ぐきだけでなく、くちびるにも色素沈着が認められます。
・舌の汚れ
たばこに含まれるタールやニコチンなどの有害物質が舌や歯ぐきにくっついて、だ液が出るのを阻害します。そのため、舌苔（舌についている白色〜黒色までの苔のような細菌の塊）や歯垢（プラーク）がたまり雑菌が増え、たんぱく質が分解されることで臭いのもとが作り出されます。
これが口臭の原因の一つになります。
【たばこと歯周病】
たばこを吸う人は歯周病になりやすく、重症化しやすいと言われています。
たばこに含まれるニコチンには血管を収縮させる作用があるので、血流量を減少させます。歯ぐきが炎症を起こしても出血しにくいため、本人も気づかないうちに症状が進行してしまいます。
また免疫機能を低下させるため、歯周病への抵抗力も下がり、歯周病を悪化させる一因になります。
さらにニコチンは、歯の根っこを覆うセメント質という組織とよく結びつきやすい性質があり、歯周病治療の効果を低下させてしまいます。
たばこに含まれる一酸化炭素も歯周病を治りにくくさせる原因となります。
一酸化炭素は血液に含まれるヘモグロビンというものと結びつきやすく、組織の酸素不足を引き起こします。
つまり、たばこを吸うと歯ぐきは酸欠状態になり、免疫機能も低下し、傷の治りも遅くなるために歯周病が悪化しやすいのです。
たばこを吸っている人は、歯周病の進み方が早いのに発見しにくいこと、治療しても治りにくいということをよく覚えておいてください。
【たばこによる口腔へのその他の影響】
たばこの煙の中には６０種類以上の発がん性物質が含まれています。
たばこを吸う人は、吸わない人に比べて口腔がんの発生率が２.９倍（口腔がん）〜３２.５倍（咽頭がん）にもなります。
また、口の中以外のからだ全体のがん発生率をみても、たばこを吸わない人の１.６５倍もがんになりやすいといわれています。
たばこを吸わないことで、口の中だけでなく、それ以外のところにがんが発生するリスクを減らすことができるのです。
またたばこは歯周病だけでなく、他の歯科治療にも影響を及ぼします。
根っこの神経の治療では、たばこを吸う人は上に述べたように免疫機能や治る力が低下するため、治療の効果が下がります。
抜歯をした後も、たばこを吸う人は痛みがみられることが多く、合併症として歯槽骨という歯の周りの骨の炎症があげられます。
むし歯治療などで天然の歯と同じ色できれいに詰め物をしても、たばこによって着色すると見た目が悪くなってしまいます。
その他にも、口内炎ができやすくなったり、味覚や嗅覚に障害を起こすこともあります。
まただ液が少なくなり、口が乾く症状（ドライマウス）も引き起こしますし、口臭の原因にもなります。
【たばこを吸うと顔が変わる？！】
たばこを吸う人特有の顔つきをスモーカーフェイスといいます。
しみ、しわ、吹き出物などの肌トラブルが多くなり、特に鼻の下あたりに細かいシワがどんどん出てきます。さらに、唇や歯ぐきが黒ずみ、歯の表面には黒いヤニが着色します。
若いうちは喫煙による肌のハリやくすみなどの変化を感じなくても、ある程度の年齢までたばこを吸い続けると、同世代のたばこを吸わない人に比べて著しく老けた顔つきになってしまいます。
またたばこに含まれるニコチンが肌をきれいに保つビタミンCを破壊します。
たばこ１本でビタミンCが２０mg以上も破壊されます。
※たばこ顔の特徴
・黒ずんだシミのある皮膚
・深いシワ
・赤またはオレンジ色のまだらな顔
・歯ぐきが黒く変色
・年齢より老けた顔立ち
・歯に茶色の汚れ
【たばこと妊婦と赤ちゃん】
妊娠中にたばこを吸うと、ニコチンの作用により胎盤の血管が収縮し、血流に障害を起こします。またたばこの一酸化炭素の影響で、お腹の赤ちゃんへの流れていく酸素が少なくなります。
そしてたばこを吸うことで、食欲が低下することによりお母さんの栄養を摂る量が減ってしまいます。
もしも妊娠中に喫煙を続けていると、低体重児の発生が約２.５倍、早産の発生率が約３.３倍になります。胎児の体重は約２００グラム低くなります。
喫煙により口唇裂・口蓋裂の発生率は１.３倍になります。
乳幼児突然死症候群の発生頻度は両親共に喫煙者の場合には非喫煙者に比べて約４.７倍にもなってしまいます。
このような悲しい現実を起こさないためにも、今たばこを吸っている人が「妊娠したらやめる」のではなく、たばこを吸わないという選択をしていくべきかもしれません。
また授乳中にも、たばこによって悪い影響が起きます。
母乳中のニコチン濃度は、お母さんのたばこを吸う量に比例します。母乳中のニコチン濃度はお母さんの血液中のニコチン濃度よりも約３倍も高いのです。
授乳中のお母さんが、１日に２０本たばこを吸うとします。
そうすると、かなりの量のニコチンが母乳中に移行するので、赤ちゃんはイライラしたり、よく眠れなかったり、下痢や嘔吐、頻脈になったりとニコチン中毒の症状がみられることもあります。
【たばこを吸わなくても受ける害】
周りの人が吸っているたばこの煙を吸い込むことを受動喫煙といいます。
本人がたばこを吸っていなくても、喫煙している人と同様に健康が損なわれてしまいます。
口の中は特にたばこの影響が出やすいため、喫煙している人はもちろん、身近にいるたばこを吸っていない人の歯にもタールが付いたり、歯肉の色が黒っぽく変わったりと影響が出ることがあります。
たばこの煙はフィルターを介して喫煙者が吸い込む「主流煙」と喫煙者が吐き出す「呼出煙」、たばこの先端から立ち上る「副流煙」の３種類があります。
たばこを吸う本人が吸い込む「主流煙」が最もからだに悪いと思われがちですが、実は「副流煙」
の方が有害物質を含んでおり、害は大きいのです。
ご家族の中で誰か一人でもたばこを吸う人がいる場合、たばこによる影響を受けるのはその本人だけではないことをしっかりと理解しておきましょう。
【OCEAN歯科からのメッセージ】
最近では、従来型のたばこから電子たばこなどに変えた方も多いのではないでしょうか。
しかし、一見良さそうに思える電子たばこも、実は歯周組織にダメージを与えるというデータが出ています。
電子たばこを利用している人の口の中の細菌は、たばこを全く吸わない人よりも喫煙者に近い特徴を示しますし、電子たばこは口の中の細菌のバランスを乱し、炎症や感染を起こしやすくする可能性もあるのです。
電子たばこは従来型のたばこのようにたばこの葉は燃焼させないものの、それ自体に問題のある成分が含まれています。またその蒸気は無害なものではなく、発がんを促すような重金属や化学物質が含まれています。
口の中の健康だけでなくからだ全体のことを考えても、できればたばこは吸わないこと、もし吸っていても早くやめることをおすすめしています。
指しゃぶりについて
2023年6月12日
お子さんが指しゃぶりをするのは決して珍しいことではありません。
そのままずっと放っておいていいものか、どれくらいになったらやめさせるべきかなど、悩むことも多いかもしれません。
指しゃぶりは生理的なものからはじまりますが、クセになるケースも多くあります。
まずは今の指しゃぶりの程度を知り、どのよう対処していくべきかを考えていきましょう。
【やめさせた方がいい指しゃぶり】
・３歳を過ぎている
・指だこがある、指がふやけている
・歯並びが悪くなってきた、影響が出てきた（すき間があいてきたり、出っ歯になってきた）
・口元が出っぱっている、上唇がめくれている（いつもポカンと口があいている）
・食べ方がおかしい（ぺちゃぺちゃと音を立てて食べる）
・飲み込み方がおかしい（口の周りの筋肉に力を入れて飲み込む）
・６歳過ぎても発音がおかしい（歯の間に舌をはさんでサ行やタ行を発音する）
【少し様子をみてもいい指しゃぶり】
・２歳ごろまで
・歯並びに影響が出ていない
・いつもではなく、時々しゃぶるだけ
・普段の生活は明るく元気に過ごしている
【ちょっと心配な指しゃぶり】
・友達とうまく遊べない
・昼間も夜もたえず指を口から離さない
・元気がなくはつらつとしていない
※３歳を過ぎて、指しゃぶり以外にも何か問題行動があるときは、小児科・小児神経科・臨床心理士の先生に相談してみてもいいかもしれません。
このように、一言で指しゃぶりと言っても、程度や状況によりすぐにでもやめさせた方がいい場合やもう少し様子をみてもいい場合もあります。
【指しゃぶりを放っておくとどうなるのか？】
指しゃぶりを放っておくと歯並びに影響が出てきます。
その程度は、指をしゃぶっていた期間、回数、吸う強さ、顎の形態（受け口よりも出っ歯の方がしゃぶりやすく影響が出やすい）などによって個人差があります。
（０〜２歳）
一般的に２歳頃までは歯科的には問題がないとされており、神経質にならずに様子をみていていいでしょう。
２歳近くになったら、そのまま癖として習慣づくのを防ぐためにも口の中に入っている指をそっとはずしてあげましょう。
（３、４歳）
３歳を過ぎて指しゃぶりを続けていると、歯並びにも影響が出てきます。
この時期までに指しゃぶりをやめれば、程度がひどいのを除くと出っ歯にならずに歯並びが元の状態に戻ることも多くあります。
しかし、この時期を過ぎても頑固な指しゃぶりを続けていると、歯並びが自然に治る可能性がグッと下がります。
指しゃぶりによる悪影響を防ぐには、この時期に指しゃぶりを上手にやめられるかが大事なポイントになってきます。
（５、６歳）
この時期まで頑固な指しゃぶりを続けていると、歯科的な問題がいろいろと出てきます。
その影響は小学校１年生ごろに生えてくる永久歯にも及ぼされますので、この時期までに積極的に指しゃぶりをやめさせる必要があります。
（７歳以上）
この時期以降は、歯並びだけでなく、歯を支えている顎の骨にも影響が出てきます。
出っ歯がひどくなったり、下顎の成長方向が下向きであるため長い顔つきになってしまいます。
歯並びを治すにも、治療は難しくなり、矯正装置を使ったり、歯を抜いたりして本格的な矯正治療をすることも多くなります。治療期間も長くなるので、お子さん自身も大変です。
【指しゃぶりをやめさせる時期】
お子さんが自分から自然にやめてくれるのが1番ですが、それをいつまでも待っていたらいろいろな悪影響が出てきます。
待つのは３歳くらいまでとして、４歳以降は積極的に指しゃぶりはやめさせていきましょう。
【やめさせるのにおすすめなタイミング】
①子どももやめようという気持ちがあるとき
保護者の方がいくら一生懸命にやめさせようとしても、本人にやめる気が無ければ逆効果になることもあるので気をつけましょう。
②子どもの健康状態が良いとき
体調が悪かったり、怪我をしているときは子どもの気持ちも安定していません。
からだの調子がいい時がいいでしょう。
③保護者の方も指しゃぶりをやめさせるのに落ち着いて集中できるとき
保護者の方が忙しかったり、体調不良の時ではなく、少し余裕がある時がいいでしょう。
④家庭内が落ち着いているとき
引越しなど環境が変わる時でないほうが望ましいでしょう。
【指しゃぶりのやめさせ方】
ただやみくもにやめなさいと言うだけでは逆効果になってしまうこともあります。
子どもの様子をよく観察しながら、保護者の方が焦らないことも大切です。
①指しゃぶりをやめたほうがいい理由を子どもにきちんと説明する
小さいながらも子どもはきちんと話を聞いています。
年齢によって理解力の差はありますが、その子に応じた分かりやすい例や話をして納得させることも必要です。
「お指が痛いっていってるよ」など、本人が理解できそうなことに例えて伝えてもいいかもしれません。
②子どもの気持ちを尊重する
指しゃぶりをし続けるとどういう影響があるのかを伝えた上で、本人に指しゃぶりをやめるかどうかを確認しましょう。
なんとなくでもやめてもいいかな、やめたほうがいいかなという気持ちが感じ取れたら、このまま指導を続けてください。
ただ、もしハッキリとやめたくない意志があれば、無理してやめさせようとせずにやめさせる時期を先延ばしし、数ヶ月してから再度子どもと話し合いましょう。
子どもの気持ちに寄り添いつつ、成長に合わせてなるべく本人の意志でやめるように仕向けていきましょう。
③頑張ったら「褒める」
指しゃぶりをやめていたり、しないように努力しているとき、保護者の方はしっかり褒めてあげましょう。もし、無意識にしてしまっていても、怒るのではなく、指しゃぶりをしていることを自覚させてやめるように励ましてください。
すぐにできるようにはならないかもしれませんが、あまりガミガミと言うよりも根気よく静かに伝え、誉めて自信を持たせてあげることが重要です。
④努力を形にあらわして記録させる
指しゃぶりをしなかった日のご褒美として、カレンダーに好きなシールを貼ったりして記録させるのも一つの方法です。子どもの努力の結果を、家族みんなが褒めたり、認めてあげることでより一層効果があります。
⑤目標は少しずつ大きく
今までずっとしていた指しゃぶりをいきなりやめるのは、本人にとってもなかなか難しいことです。ですから、最初は「夜寝る前だけ」「昼間だけ」など小さな目標を立て、ちょっと頑張ればできるくらいにしましょう。
慣れてきたら徐々に目標の時間や期間（１日しゃぶらないから１週間しないなど）を長くしていってください。
最終目標は「やめている期間が２ヶ月間続くこと」。その頃には指にできたタコもきれいになって歯並びも少し改善しているでしょう。
⑥ごほうびをあらかじめ教える
日常の中でこまめなご褒美をあげましょう。
高価なおもちゃを買ってあげたりするのではなく、目標の１週間を達成したら好きなカレーを作ってあげるなどと工夫して、ごほうびを決めておくのも効果的です。前もって約束しておくと、子どものやる気にもつながります。
⑦指しゃぶりができないようにする
爪に塗る苦いマニキュアを利用したり、手袋や靴下を利用して、指をしゃぶれないようにしてしまう方法も効果があります。
爪に塗る場合は、いつもしゃっぶっている指から他の指にしゃぶる位置が変わってしまう可能性もあるので、全部の爪に毎日塗るのがおすすめです。
手袋や靴下をパジャマに縫い付けたりする方法もありますが、その場合は汗をかきやすいので、あせもにならないように気をつけましょう。
【OCEAN歯科からのメッセージ】
指しゃぶりをしていたら、歯並びへの影響も含めていつまで様子を見るべきか、悩むことも多いと思います。指しゃぶりの程度にもよりますが、決して長く続けて良い癖ではありません。
年齢によらず、心配なことがあったり、口の中へ影響が出ていないかなど気になることもあるかと思います。
当院には小児歯科専門の歯科医師も在籍しておりますので、小さなお悩みでもご相談ください。
口臭について
2023年6月7日
コロナ禍になってマスクをつける時間が長くなりましたが、今まで気づかなかった自分の口の臭い、気になっていませんか？
ゴールデンウィークが明けてからマスクの着用も個人の判断となったことによって、さらに臭いに敏感になっている方もいらっしゃるかと思います。
毎日しっかり歯みがきをしているのにどうしてだろう？
食べたものの臭い？何が原因なんだろう？
そんな疑問を解消するために、口臭の原因と対処法について詳しく学んでいきましょう。
人それぞれ体臭といわれる臭いがあるように、口の中にも人の数だけ臭いがあります。
臭いの原因には次の４つが考えられます。
①口の中に原因がある
口の中の臭いの多くの原因は「口の中にいる細菌」によるものです。
これは歯科医院で治療をしたり、口腔ケアをすることで軽減することが可能です。
②全身的な病気がある
全身症状が原因となって、口臭として臭うことがあります。
原因となる病気を発見し、治療することで臭いが軽減されます。
③食べ物や飲み物・嗜好品が原因である
ニンニクやネギ、ニラなどの臭いの強いものを食べた場合や、アルコールを飲んだり、タバコを吸うことが原因で起こります。
からだに取り込まれた臭いの元の成分が胃のなかで消化され、血液を介して全身にめぐり、肺から不快な臭いとして吐き出されます。
歯みがきをしたり、口の中を清潔に保っていても臭うことがあります。
④生理的なもの
「誰にでもある臭い」です。
この原因は、寝ている時などに唾液が減少することで口の中の細菌が増え、口臭の原因となる物質（揮発性硫黄化合物）をたくさん作ってしまうことです。
毎日の歯みがきで口の中の細菌や原因となる物質を減らし、食事や水分をしっかり摂ることで唾液の量が増えれば口臭は弱まります。
規則正しい生活を心がけていれば臭いの強さは軽減されていくため、治療する必要はありません。
※女性の場合、妊娠や生理に伴うホルモンバランスの変化によって一時的な口臭もあります。
また、乳幼児期、学童期、思春期、成人期、老齢期など、それぞれの年代固有の臭い（加齢臭）なども挙げられます。
このように口臭の原因はさまざまですが、９０％以上が口の中に原因があると言われています。
【口の中の原因とは？】
①歯周病
一番よく考えられるのが歯周病による口臭で、歯周病がひどくなると口臭が強くなり、より不快な臭いを発することがわかっています。
歯周病というのは文字の通り「歯」の「周」りの「病」気です。
つまり、歯の周り＝歯ぐきや周りの組織に歯周プラーク（歯垢）の中の歯周病菌という細菌が、病気（炎症）を起こしていきます。
その結果、周りの組織を破壊して歯周ポケットというものを作ります。
このポケットの中は、細菌にとってはとても住みやすく、居心地がいい場所なのです。
細菌の中でも、特に嫌気性菌という菌は、口臭の元になる硫化水素やメチルメルカプタンという物質を作り出します。歯周病が進行すればするほど、口臭はきつくなってしまうのです。
歯周病の特徴として、以下の項目に当てはまる場合は注意が必要です。
・歯ぐきが腫れてブヨブヨしている
・歯みがきをしたら歯ぐきから血が出る
・歯が抜け変わる時期でもないのに、歯がグラグラする
・食べ物が歯と歯の間によく挟まる（食後の爪楊枝が欠かせない）
・歯ぐきが下がってきた気がする
この中でどれだけ当てはまる項目があったでしょうか？
歯周病というのは、サイレントディジーズ（静かなる病気）というくらい、進行してからでないと自分ではなかなか気づきません。
ほとんど自覚症状もなく進行していきます。
普段の歯みがきを頑張っている方の中にも、もしかしたら歯ぐきの中のポケットは炎症が起きて歯周病が進んでいるかもしれません。
そして口の中の細菌によって作り出された物質が、不快な口臭の原因を作っている可能性があります。
〈対処法〉
歯科医院へ受診されたら、歯ぐきの炎症状態のチェックを行います。
診断に応じて、歯ぐきの炎症をなくす治療をしていくことで口臭は軽減されていきます。
②むし歯
次によくある項目として、むし歯があります。
小さな虫歯では臭いを発することはありません。
しかし、大きな穴があいたようなむし歯の場合、その中に入り込んでしまった食べ物が取れずに中で腐り、口臭の原因となる臭いを発してしまいます。
また、むし歯が神経まで到達してしまい、神経が腐るとかなりの臭いの原因となります。
〈対処法〉
むし歯の治療を行うことで、口臭は軽減されます。
③毎日の歯みがきなどのお口のケア
歯みがきがうまくできていない場合も口臭の原因になります。
歯の表面を舌でさわるとザラザラしたり、ヌルヌルしていませんか？
溜まった歯垢や、取りきれていない口の中の食べカスが嫌な臭いを作り出します。
歯に被せた冠が古くなって穴が開いたり、すき間ができたりすると汚れが溜まりやすくなります。
これらがあるとお口の中が不潔になり、口臭の原因となっている場合が多くあります。
入れ歯も口臭の原因となることがあります。
入れ歯自体が古く、お手入れがきちんとできていないと、入れ歯が臭いの元になってしまいます。
歯がないからといって、口臭の原因がないわけではありません。
〈対処法〉
ご自宅での普段の歯みがきやケアの状況をお聞きして、一人ひとりに応じた指導を行います。
そうすることでお口の中が清潔に保たれ、口臭は軽減していきます。
また、不良な被せ物などを治療していくことも必要です。
④唾液が少ない（口腔乾燥症）
口の中が以前と比べてネバネバしていませんか？
全身的な病気があったり、何らかの原因で口の中を潤す唾液が少ない場合も口臭の原因となります。
唾液が少なくなる原因はさまざまですが、もし最近食べ物が飲み込みにくい感じがしたり、水分を摂らないと口の中が乾燥して気になる場合は一度ご相談されてください。
⑤舌苔
舌苔とは、体調などが良くない時に歯の表面につくられる白いものです。
鏡で舌を見た際に、舌が白くなっていることがありませんか？
これは単なる汚れではなく、歯垢と同じような細菌の塊です。
無数の細菌がタンパク質を分解する途中で、臭いの原因ともなる硫化水素などをつくることで口臭が発生します。
この場合、舌をきれい（清潔）に保つことで臭いも軽減します。
【OCEAN歯科からのメッセージ】
これまで述べてきたように口臭の原因は多くあります。
口臭は自覚症状のある場合の方が少なく、大抵の場合は家族や同僚、友人から指摘されることが多いです。
一度でも指摘されたことがあれば、検査をしてみるといいでしょう。
口臭について行われる治療は歯やその他のお口の中の健康のためにはとても重要です。
定期的に歯科を受診し、常にケアされたお口を維持することで身体全体の健康へとつながります。
