保険の白い詰め物「コンポジットレジン」について
2025年10月30日
今回は、むし歯治療で広く使われている白い詰め物「コンポジットレジン」について、詳しくお話しします。コンポジットレジンは、見た目が自然で、治療回数も少なく、保険適用でコストを抑えられるため、多くの方にとって非常に魅力的な治療法です。コンポジットレジンの特徴や利点、デメリット、どのようなむし歯に適しているのかについて解説していきます。
【昔のむし歯治療と今の違い】
以前のむし歯治療では、詰め物の選択肢が限られており、金属を使った治療が一般的でした。小さなむし歯であっても、金属で埋めることが一般的だったため、多くの方が銀歯を入れていた時代がありました。特に高齢の方の場合、前歯でさえ金属で治療されていることも珍しくありませんでした。
しかし、歯科材料は年々進歩しており、現在ではより自然な仕上がりを目指した治療が可能となっています。特に、小さなむし歯に対しては、「コンポジットレジン」という白いプラスチックが多く使用されるようになり、見た目の自然さが大きなポイントとなっています。前歯だけでなく、奥歯の治療にもコンポジットレジンが使われる機会が増えてきました。
【コンポジットレジンとは？】
コンポジットレジンとは、歯科用に開発されたプラスチックで、初めは柔らかく、形を自由に調整することができます。専用の光を当てることで硬化し、しっかりとした詰め物として機能します。昔のコンポジットレジンは、硬度が低く、すぐに取れたり、割れたりすることがあり、治療に使える範囲が限られていました。しかし、現在では材料が大幅に改善され、強度が向上しています。そのため、力がかかる奥歯の治療にも安心して使用できるようになりました。
また、コンポジットレジンは白いため、むし歯治療以外にも審美的な治療に活用されます。例えば、すきっ歯を埋める場合や、形の気になる部分を修正する際にも使われることがあります。
【コンポジットレジンのメリット】
1. 治療が1回で完了する
コンポジットレジンを使った治療は、むし歯を取り除いたその場で詰め物をして完了します。そのため、通常1回の来院で治療が終わります。これに対し、金属の詰め物（インレー）の場合は、型取りをして詰め物ができるまで待ち、次の来院時に装着するというプロセスが必要なため、2～3回の通院が必要です。
2. 見た目が自然
コンポジットレジンは白いプラスチックでできているため、詰めた部分が元の歯とほとんど見分けがつきません。また、コンポジットレジンにはさまざまな色が用意されており、個々の患者さんの歯の色に合わせて自然な仕上がりにすることができます。特に、前歯の治療ではこの審美性が大きなメリットとなります。
3. 保険適用でコストを抑えられる
コンポジットレジンは、基本的に保険治療の範囲内で行われるため、1本あたり1,000円程度で治療が受けられます。一方、変色しにくく、さらに強度の高い保険外のコンポジットレジンも存在しますが、その場合は3万円前後の費用がかかります。保険内治療であっても十分な品質を持つため、コストパフォーマンスが高い選択肢です。
4. 歯を削る量が少ない
むし歯を削って取り除き、その空いた部分にコンポジットレジンを詰めるため、削る量が最小限で済みます。これに対して、インレーなどの詰め物を使う場合、詰め物がしっかりとはまるように歯を大きく削る必要があるため、健康な部分の歯も削らなければならないことがあります。コンポジットレジンなら、歯をできるだけ残す治療が可能です。
5. 金属アレルギーの心配がない
コンポジットレジンは金属を含んでいないため、金属アレルギーの心配がありません。銀歯を使うと、稀にアレルギー反応を引き起こすことがありますが、コンポジットレジンならそのリスクがなく、安心して治療を受けられます。
6. 再治療が比較的容易
コンポジットレジンを使った治療は、再治療がしやすい点もメリットの一つです。例えば、銀歯の周りにむし歯が再発した場合、銀歯を一度削り取ってから新しい銀歯を装着しなければなりません。しかし、コンポジットレジンの場合は、状況にはよりますが、むし歯になった部分のみを削り、そこに再びコンポジットレジンを詰めることでの治療も可能です。これにより、再治療の負担が軽減されます。
【コンポジットレジンのデメリット】
1. 時間の経過で変色することがある
治療直後は、コンポジットレジンを磨いて仕上げるため、表面は滑らかで非常にきれいな状態です。しかし、経年で表面が少しずつ溶けてざらついてくることがあり、その結果、飲食物やタバコなどの色素が付きやすくなります。特に、紅茶やコーヒー、タバコを常用する方は、変色が目立つことがあります。
セラミックの詰め物の場合、表面が非常に硬いため、時間が経っても変色や摩耗が起こりにくいという特徴があります。長期的な見た目の安定を求める場合は、セラミックの方が優れていますが、コスト面ではコンポジットレジンが優位です。
2. 摩耗しやすい
コンポジットレジンはプラスチックであるため、天然の歯や銀歯、セラミックと比較すると硬さが劣ります。日々の食事や歯ぎしりなどの影響で、コンポジットレジンの表面が少しずつすり減ってしまうことがあります。摩耗が進むと、噛みにくくなったり、詰め物の表面がざらついて着色しやすくなります。
また、歯と歯の間にコンポジットレジンを詰めた場合、摩耗によって隙間が広がり、食べ物が挟まりやすくなることもあります。このような場合は、強度のある金属やセラミックを使った治療が適している場合もあります。
3. 割れたり取れたりすることがある
コンポジットレジンは、銀歯やセラミックと比べて強度が劣るため、力がかかる場所では割れたり取れたりすることがあります。特に奥歯のかみ合わせが強い部分では、頻繁に力がかかるため、定期的に点検を受けて状態を確認することが大切です。もし、コンポジットレジンが頻繁に割れたり取れたりする場合は、より強度の高い材質に変更することを検討することが推奨されます。
【コンポジットレジンが適応できるむし歯とは？】
コンポジットレジンは、小さなむし歯や力のかかりにくい部分の治療に適しています。前歯は比較的力がかかりにくいため、コンポジットレジンで治療することが多いです。ただし、むし歯が大きくなりすぎると、コンポジットレジンでは強度が足りず、被せ物を使用することがあります。
奥歯の場合も、表面の浅いむし歯にはコンポジットレジンが適していますが、歯と歯の間にできたむし歯は少し難しくなります。むし歯の範囲が小さければコンポジットレジンで治療できますが、力がかかるとすり減ってしまい、食べ物が挟まりやすくなることもあるため、慎重に判断する必要があります。
【OCEAN歯科からのメッセージ】
コンポジットレジンは、見た目が自然で治療回数が少なく済み、歯を削る量も少ないため、むし歯治療において非常に有効な選択肢です。しかし、変色や摩耗、力がかかる場所での破損などのリスクもあります。特に、むし歯が小さいうちであれば、コンポジットレジンでの治療が有効ですので、定期検診を受けてむし歯を早期発見することが重要です。
